Список заболеваний

Аденома гипофиза

Опасное заболевание

Пройти самодиагностику

Группа опухолей передней доли гипофиза (аденогипофиза), вырабатывающего гормоны, регулирующие деятельность различных эндокринных желез. Клинические проявления и лечение различаются для всех разновидностей опухоли. По гормональной активности опухоли подразделяются на гормональноактивные, при которых избыточно выделяется определенный гормон и гормональнонеактивные, при которых растущая в объеме опухоль из неактивных клеток воздействует на гормонально активные клетки гипофиза, и приводит к их гибели, а также на расположенные рядом нервы, артерии и другие структуры мозга

Основные симптомы

Головная Боль, Отсутствие менструации, Бесплодие, Нарушение эректильной функции, Повышенная потливость

Дополнительные симптомы

Удлиненные конечности, Ожирение, Усиленная окраска кожи, Учащенное сердцебиение, Увеличение молочных желез у мужчин, Нарушение менструации, Отсутствие оргазма, Бессонница, Боль в ногах, Боль в руке, Снижение зрения, Общая слабость, Заложенность носа, Слепота

Лечение

Терапевтическое
1) агонисты дофамина – назначаются при пролактиноме (одной из разновидностей аденом гипофиза) небольших размеров для нормализации уровня пролактина, устранения связанных с ним клинических проявлений (у женщин – нарушения менструального цикла, бесплодие; у мужчин – снижение полового влечения и потенции, бесплодие) и уменьшения размеров опухоли
2) аналоги соматостатина, агонисты дофамина и антагонисты рецепторов гормона роста – применяются при соматотропиноме для предоперационной подготовки, при противопоказании к хирургическому лечению, нормализуют уровень гормона роста
3) блокаторы стероидогенеза, производные кетоконазола – применяются при кортикотропиноме как дополнение к хирургическому или лучевому лечению, снижают уровень выработки кортикостероидов
4) аналоги соматостатина, и агонисты дофамина – применяются при тиреотропиноме как дополнение к хирургическому или лучевому лечению, нормализуют уровень гормона роста, тиреотропного гормона

Хирургическое

Транссфеноидальное эндоскопическое удаление опухоли – операция, которая проводится в случае неэффективности терапевтического лечения, значительного роста опухоли, при котором происходит сдавливание, деформация или смещение других структур мозга, при усугублении клинических проявлений (нарушение зрения, появление или усиление болевого синдрома), кровоизлиянии в опухоль. Является методом выбора при всех аденомах гипофиза, кроме пролактином. В ходе операции оптический прибор в виде тонкой гибкой трубки (эндоскоп) вводится через нос и удаляется опухолевая ткань. Операция проводится под общим наркозом, длится 2,5-4 часа

Исследования

Последствия

У пациентов с пролактиномами и соматотропиномами полное восстановление гормональной функции после операции наблюдается в 25% случаев, при кортикотропиномах – в 70-80% случаев. Аденомы гипофиза размером более 2 см полностью удалить невозможно, поэтому возможны их рецидивы в течение 5-летнего срока после операции

Врачи

Аденома гипофиза

Опасное заболевание
Группа опухолей передней доли гипофиза (аденогипофиза), вырабатывающего гормоны, регулирующие деятельность различных эндокринных желез. Клинические проявления и лечение различаются для всех разновидностей опухоли. По гормональной активности опухоли подразделяются на гормональноактивные, при которых избыточно выделяется определенный гормон и гормональнонеактивные, при которых растущая в объеме опухоль из неактивных клеток воздействует на гормонально активные клетки гипофиза, и приводит к их гибели, а также на расположенные рядом нервы, артерии и другие структуры мозга

Лечение

Терапевтическое
1) агонисты дофамина – назначаются при пролактиноме (одной из разновидностей аденом гипофиза) небольших размеров для нормализации уровня пролактина, устранения связанных с ним клинических проявлений (у женщин – нарушения менструального цикла, бесплодие; у мужчин – снижение полового влечения и потенции, бесплодие) и уменьшения размеров опухоли
2) аналоги соматостатина, агонисты дофамина и антагонисты рецепторов гормона роста – применяются при соматотропиноме для предоперационной подготовки, при противопоказании к хирургическому лечению, нормализуют уровень гормона роста
3) блокаторы стероидогенеза, производные кетоконазола – применяются при кортикотропиноме как дополнение к хирургическому или лучевому лечению, снижают уровень выработки кортикостероидов
4) аналоги соматостатина, и агонисты дофамина – применяются при тиреотропиноме как дополнение к хирургическому или лучевому лечению, нормализуют уровень гормона роста, тиреотропного гормона

Хирургическое

Транссфеноидальное эндоскопическое удаление опухоли – операция, которая проводится в случае неэффективности терапевтического лечения, значительного роста опухоли, при котором происходит сдавливание, деформация или смещение других структур мозга, при усугублении клинических проявлений (нарушение зрения, появление или усиление болевого синдрома), кровоизлиянии в опухоль. Является методом выбора при всех аденомах гипофиза, кроме пролактином. В ходе операции оптический прибор в виде тонкой гибкой трубки (эндоскоп) вводится через нос и удаляется опухолевая ткань. Операция проводится под общим наркозом, длится 2,5-4 часа

Последствия

У пациентов с пролактиномами и соматотропиномами полное восстановление гормональной функции после операции наблюдается в 25% случаев, при кортикотропиномах – в 70-80% случаев. Аденомы гипофиза размером более 2 см полностью удалить невозможно, поэтому возможны их рецидивы в течение 5-летнего срока после операции

Пройти самодиагностику

Основные симптомы

Головная Боль, Отсутствие менструации, Бесплодие, Нарушение эректильной функции, Повышенная потливость

Дополнительные симптомы

Удлиненные конечности, Ожирение, Усиленная окраска кожи, Учащенное сердцебиение, Увеличение молочных желез у мужчин, Нарушение менструации, Отсутствие оргазма, Бессонница, Боль в ногах, Боль в руке, Снижение зрения, Общая слабость, Заложенность носа, Слепота

Исследования

Врачи