Список заболеваний

Болезнь Иценко-Кушинга

Пройти самодиагностику

Тяжелое эндокринное заболевание, обусловлено повышенной выработкой адренокортикотропного гормона опухолью одной из структур мозга – гипофиза. К числу наиболее частых жалоб относятся: прибавка массы тела с неравномерным отложением жира в подкожной клетчатке, похудание рук и ног, отечность, сильно проявляющаяся на лице, повышение артериального давления, мышечная слабость (преимущественно в нижних конечностях), появление полос растяжения на животе, плечах, бедрах, гнойничковые поражения кожи, легкое возникновение кровоподтеков, подкожных кровоизлияний, плохая заживляемость ран. Характерны нарушения половой функции как у мужчин (нарушение эрекции, снижение потенции), так и у женщин (нарушение менструального цикла, бесплодие). Кроме того, у женщин нередко возникает оволосение по мужскому типу

Основные симптомы

Данное заболевание не предполагает основных симптомов

Лечение

Терапевтическое
1) аналог соматостатина (пасиреоитид) – рекомендован для лечения у пациентов старше 18 лет при неэффективности или невозможности проведения хирургического лечения. Снижает концентрацию кортизола в моче, уменьшает гиперемию лица, количество подключичной жировой клетчатки и жировой клетчатки в области спины
2) каберголин – агонист дофаминовых рецепторов II типа, оказывает непосредственное влияние на аденому гипофиза, снижает секрецию адренокортикотропного гормона, применяется при неэффективности хирургического лечения, снижает концентрацию кортизола в моче
3) мифепристон – блокатор рецепторов к глюкокортикоидам, может быть рекомендован для подготовки к хирургическому лечению, позволяет контролировать развитие таких симптомов, как прибавка массы тела, отечность, повышение артериального давления, мышечная слабость, нарушения половой функции
4) лучевая терапия – рекомендуется пациентам, у которых хирургическое лечение было неэффективным или его проведение невозможно. Предполагает воздействие высоких доз ионизирующего излучения на опухоль и уничтожение опухолевых клеток при минимальном воздействии на окружающие здоровые ткани

Хирургическое

Эндоскопическая трансназальная аденомэктомия – операция по удалению опухоли гипофиза, рекомендована всем пациентам с впервые установленным диагнозом. Во время операции хирург вводит в носовые ходы пациента эндоскоп (гибкий трубкообразный инструмент, снабженный камерой) и производит удаление опухоли. Операция может быть проведена под местной анестезией

Последствия

При небольшой длительности заболевания, лёгкой его форме и возрасте пациента до 30 лет прогноз благоприятный. В случаях с длительным течением заболевания часто сохраняются необратимые нарушения сердечно-сосудистой системы, функции почек, артериальная гипертензия, сахарный диабет, остеопороз

Болезнь Иценко-Кушинга

Тяжелое эндокринное заболевание, обусловлено повышенной выработкой адренокортикотропного гормона опухолью одной из структур мозга – гипофиза. К числу наиболее частых жалоб относятся: прибавка массы тела с неравномерным отложением жира в подкожной клетчатке, похудание рук и ног, отечность, сильно проявляющаяся на лице, повышение артериального давления, мышечная слабость (преимущественно в нижних конечностях), появление полос растяжения на животе, плечах, бедрах, гнойничковые поражения кожи, легкое возникновение кровоподтеков, подкожных кровоизлияний, плохая заживляемость ран. Характерны нарушения половой функции как у мужчин (нарушение эрекции, снижение потенции), так и у женщин (нарушение менструального цикла, бесплодие). Кроме того, у женщин нередко возникает оволосение по мужскому типу

Лечение

Терапевтическое
1) аналог соматостатина (пасиреоитид) – рекомендован для лечения у пациентов старше 18 лет при неэффективности или невозможности проведения хирургического лечения. Снижает концентрацию кортизола в моче, уменьшает гиперемию лица, количество подключичной жировой клетчатки и жировой клетчатки в области спины
2) каберголин – агонист дофаминовых рецепторов II типа, оказывает непосредственное влияние на аденому гипофиза, снижает секрецию адренокортикотропного гормона, применяется при неэффективности хирургического лечения, снижает концентрацию кортизола в моче
3) мифепристон – блокатор рецепторов к глюкокортикоидам, может быть рекомендован для подготовки к хирургическому лечению, позволяет контролировать развитие таких симптомов, как прибавка массы тела, отечность, повышение артериального давления, мышечная слабость, нарушения половой функции
4) лучевая терапия – рекомендуется пациентам, у которых хирургическое лечение было неэффективным или его проведение невозможно. Предполагает воздействие высоких доз ионизирующего излучения на опухоль и уничтожение опухолевых клеток при минимальном воздействии на окружающие здоровые ткани

Хирургическое

Эндоскопическая трансназальная аденомэктомия – операция по удалению опухоли гипофиза, рекомендована всем пациентам с впервые установленным диагнозом. Во время операции хирург вводит в носовые ходы пациента эндоскоп (гибкий трубкообразный инструмент, снабженный камерой) и производит удаление опухоли. Операция может быть проведена под местной анестезией

Последствия

При небольшой длительности заболевания, лёгкой его форме и возрасте пациента до 30 лет прогноз благоприятный. В случаях с длительным течением заболевания часто сохраняются необратимые нарушения сердечно-сосудистой системы, функции почек, артериальная гипертензия, сахарный диабет, остеопороз

Пройти самодиагностику

Основные симптомы

Данное заболевание не предполагает основных симптомов