Бронхиальная астма
Хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей воспалительного характера, проявляющееся приступами кашля со свистящими хрипами и одышкой на выдохе
Основные симптомы
Короткий резкий вдох, Затруднение дыхания, Продолжительный и шумный выдох, Свистящие хрипы, Сдавление грудной клетки, Одышка, Кашель
Дополнительные симптомы
Температура 37.0°C - 38.0°C, Покраснение лица, Учащенное сердцебиение, Участие вспомогательных мышц в дыхании, Отек лица, Нарушение сна, Набухание шейных вен, Затруднение носового дыхания, Головокружение
Лечение
Терапевтическое
Базисные препараты
1) ингаляционные глюкокортикостероиды: беклометазон – снижение активности воспалительного процесса, иммунитета, проявлений аллергических реакций
2) глюкокортикостероиды: преднизолон, гидрокортизон – снижение активности воспалительного процесса, иммунитета, проявлений аллергических реакций
3) стабилизаторы тучных клеток: кромоглициевая кислота, кетотифен – снижения воспалительного процесса
4) антагонисты лейкотриеновых рецепторов: зафирлукаст, монтелукаст – снижение секреции бронхиальной слизи и проницаемости сосудов
5) бронхолитические препараты длительного действия: сальметерол, формотерол, тиотропия бромид – профилактика развития спазма бронхов
Симптоматические препараты (при приступах)
1) бронхолитические препараты короткого действия: сальбутамол, фенотерол, ипратропия бромид; теофиллин – снятие спазма бронхов во время приступа
2) ксантины – теофиллин, эуфиллин
Исследования
Перкуссия грудной клетки
Аускультация грудной клетки
Рентгенография грудной клетки обзорная
КТ груди
Клинический анализ крови
Определение специфического Ig E в сыворотке крови
Кожные пробы на аллергены
Спирометрия
Исследование функции внешнего дыхания
Пульсоксиметрия
Тест с физической нагрузкой
Последствия
1) Одышка на выдохе приводит задержке воздуха в альвеолах, перерастягиванию их стенок и повышению воздушности легких - эмфизема легких
2) Чрезмерное воздействие аллергена - астматический статус (череда приступов кашля)
3) Сердечно-легочная недостаточность
Врачи
Пульмонолог
Аллерголог
Оториноларинголог (ЛОР)