Поделиться мнением
Список заболеваний
Диабетическая стопа
Опасное заболевание
Это патологическое состояние (инфекция, язва и/или разрушение кожи, мягких тканей, костей и суставов) стопы при сахарном диабете, связанное с нарушением работы нервной системы, нарушениями и/или снижением кровотока в артериях нижних конечностей. Пациенты с СДС предъявляют жалобы на наличие длительно незаживающей раны (нескольких ран) на стопе (на обеих стопах). Длительность существования ран может колебаться от нескольких недель до 2-6 лет
Основные симптомы
Черная стопа, Безболезненная язва на стопе, Слабость в ногах при стоянии, Отек голеней, Отек стопы, Похолодание стоп, Слабость в ногах при ходьбе, Сухость кожи стоп, Сухость кожи голеней, Поражение ногтей, Боль в икроножных мышцах при ходьбе, Трещины на стопах
Дополнительные симптомы
Посинение пальцев стоп, Выпадение волос на голенях, Хромота, Боль в стопе, Онемение ног
Лечение
Терапевтическое
1) разгрузочный полубашмак, индивидуальная разгрузочная повязка и костыли – обеспечивают полную разгрузку пораженной области, что является основным условием успешного лечения язв
2) прапараты простагландинового ряда – назначаются при невозможности выполнения хирургического вмешательства (ангиопластики), обладают сосудорасширяющим действием, снижают риск тромбообразования
Хирургическое
1) первичная обработка раны – направлена на удаление всех нежизнеспособных тканей и подготовку области раны к заживлению, после проведения процедуры заживление должно начаться в течение 2 недель, при условии соблюдения разгрузки пораженной области.
2) пластическое закрытие раны местными тканями (аутодермопластика) – операция по пересадке кожного лоскута на область раны, выполняется после первичной обработки раны и заполнения объема раны здоровой тканью на 75% и более
3) баллонная ангиопластика, баллонная ангиопластика со стентированием – операции по по восстановлению кровотока при сужении или полной закупорке артерий. Процедура заключается в том, что пациенту, через прокол в коже к месту закупорки сосуда проводится тонкая трубка, через которую вводится катетер с миниатюрным баллоном на конце, который надувается и восстанавливает просвет сосуда. Возможно использование стента – металлической сеточки вокруг баллона, которая остается в сосуде как каркас, после удаления баллона.
1) разгрузочный полубашмак, индивидуальная разгрузочная повязка и костыли – обеспечивают полную разгрузку пораженной области, что является основным условием успешного лечения язв
2) прапараты простагландинового ряда – назначаются при невозможности выполнения хирургического вмешательства (ангиопластики), обладают сосудорасширяющим действием, снижают риск тромбообразования
Хирургическое
1) первичная обработка раны – направлена на удаление всех нежизнеспособных тканей и подготовку области раны к заживлению, после проведения процедуры заживление должно начаться в течение 2 недель, при условии соблюдения разгрузки пораженной области.
2) пластическое закрытие раны местными тканями (аутодермопластика) – операция по пересадке кожного лоскута на область раны, выполняется после первичной обработки раны и заполнения объема раны здоровой тканью на 75% и более
3) баллонная ангиопластика, баллонная ангиопластика со стентированием – операции по по восстановлению кровотока при сужении или полной закупорке артерий. Процедура заключается в том, что пациенту, через прокол в коже к месту закупорки сосуда проводится тонкая трубка, через которую вводится катетер с миниатюрным баллоном на конце, который надувается и восстанавливает просвет сосуда. Возможно использование стента – металлической сеточки вокруг баллона, которая остается в сосуде как каркас, после удаления баллона.
Исследования
Анализ крови на гликированный гемоглабин
Уровень пре-и постпрандиальной гликемии
Определение общего холестерина сыворотки крови
Определение холестерина ЛПНП сыворотки крови
Ультразвуковое дуплексное сканирование артерий
Рентгеноконтрастная ангиография
Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)
Магнитнорезонансная ангиография
Последствия
Развитие язвы, гангрены и других гнойно-некротических поражений стопы с возможностью их инфицирования; повторное появление раневых дефектов, угрожающих конечности у больных, уже перенесших хирургические вмешательства вмешательства на стопе, высокие ампутации конечности.
Врачи
Эндокринолог
Общий хирург
Диабетическая стопа
Опасное заболевание
Это патологическое состояние (инфекция, язва и/или разрушение кожи, мягких тканей, костей и суставов) стопы при сахарном диабете, связанное с нарушением работы нервной системы, нарушениями и/или снижением кровотока в артериях нижних конечностей. Пациенты с СДС предъявляют жалобы на наличие длительно незаживающей раны (нескольких ран) на стопе (на обеих стопах). Длительность существования ран может колебаться от нескольких недель до 2-6 лет
Лечение
Терапевтическое
1) разгрузочный полубашмак, индивидуальная разгрузочная повязка и костыли – обеспечивают полную разгрузку пораженной области, что является основным условием успешного лечения язв
2) прапараты простагландинового ряда – назначаются при невозможности выполнения хирургического вмешательства (ангиопластики), обладают сосудорасширяющим действием, снижают риск тромбообразования
Хирургическое
1) первичная обработка раны – направлена на удаление всех нежизнеспособных тканей и подготовку области раны к заживлению, после проведения процедуры заживление должно начаться в течение 2 недель, при условии соблюдения разгрузки пораженной области.
2) пластическое закрытие раны местными тканями (аутодермопластика) – операция по пересадке кожного лоскута на область раны, выполняется после первичной обработки раны и заполнения объема раны здоровой тканью на 75% и более
3) баллонная ангиопластика, баллонная ангиопластика со стентированием – операции по по восстановлению кровотока при сужении или полной закупорке артерий. Процедура заключается в том, что пациенту, через прокол в коже к месту закупорки сосуда проводится тонкая трубка, через которую вводится катетер с миниатюрным баллоном на конце, который надувается и восстанавливает просвет сосуда. Возможно использование стента – металлической сеточки вокруг баллона, которая остается в сосуде как каркас, после удаления баллона.
1) разгрузочный полубашмак, индивидуальная разгрузочная повязка и костыли – обеспечивают полную разгрузку пораженной области, что является основным условием успешного лечения язв
2) прапараты простагландинового ряда – назначаются при невозможности выполнения хирургического вмешательства (ангиопластики), обладают сосудорасширяющим действием, снижают риск тромбообразования
Хирургическое
1) первичная обработка раны – направлена на удаление всех нежизнеспособных тканей и подготовку области раны к заживлению, после проведения процедуры заживление должно начаться в течение 2 недель, при условии соблюдения разгрузки пораженной области.
2) пластическое закрытие раны местными тканями (аутодермопластика) – операция по пересадке кожного лоскута на область раны, выполняется после первичной обработки раны и заполнения объема раны здоровой тканью на 75% и более
3) баллонная ангиопластика, баллонная ангиопластика со стентированием – операции по по восстановлению кровотока при сужении или полной закупорке артерий. Процедура заключается в том, что пациенту, через прокол в коже к месту закупорки сосуда проводится тонкая трубка, через которую вводится катетер с миниатюрным баллоном на конце, который надувается и восстанавливает просвет сосуда. Возможно использование стента – металлической сеточки вокруг баллона, которая остается в сосуде как каркас, после удаления баллона.
Последствия
Развитие язвы, гангрены и других гнойно-некротических поражений стопы с возможностью их инфицирования; повторное появление раневых дефектов, угрожающих конечности у больных, уже перенесших хирургические вмешательства вмешательства на стопе, высокие ампутации конечности.
Основные симптомы
Черная стопа, Безболезненная язва на стопе, Слабость в ногах при стоянии, Отек голеней, Отек стопы, Похолодание стоп, Слабость в ногах при ходьбе, Сухость кожи стоп, Сухость кожи голеней, Поражение ногтей, Боль в икроножных мышцах при ходьбе, Трещины на стопах
Дополнительные симптомы
Посинение пальцев стоп, Выпадение волос на голенях, Хромота, Боль в стопе, Онемение ног
Исследования
Анализ крови на гликированный гемоглабин
Уровень пре-и постпрандиальной гликемии
Определение общего холестерина сыворотки крови
Определение холестерина ЛПНП сыворотки крови
Ультразвуковое дуплексное сканирование артерий
Рентгеноконтрастная ангиография
Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)
Магнитнорезонансная ангиография
Врачи
Эндокринолог
Общий хирург