Список заболеваний

Мастоидит

Пройти самодиагностику

Воспалительное поражение выступа височной кости черепа – сосцевидного отростка. Сосцевидный отросток расположен позади ушной раковины и на ощупь представляет собой твердый костный валик. Изнутри сосцевидный отросток представлен ячейками, заполненными воздухом, которые разделены между собой тонкими костными перегородками. Специальное отверстие обеспечивает сообщение полости ячеек с со средним ухом (барабанной полостью). Поэтому большинство случаев мастоидита является осложнениями среднего отита. При этом происходит переход инфекции из среднего уха (барабанной полости) в сосцевидный отросток с развитием гнойного воспаления. Происходит разрушение перегородок между ячейками, образовавшаяся полость заполняется гноем. Вскоре давление внутри сосцевидного отростка увеличивается из-за скопления гноя и происходит разрушение костной стенки отростка с прорывом гноя под кожу. При этом за ухом появляется болезненная покрасневшая припухлость, вскоре кожа в этом месте начинает как бы отслаиваться и образуется отверстие (свищ), через которое гной выходит наружу. Иногда разрушение костной ткани отростка происходит в другом месте (в направлении мозга) и тогда гной прорывается в полость черепа.

Основными симптомами мастоидита являются: спонтанные боли позади уха, которые могут отдавать в висок, зубы, затылок, область глаз, возникает ощущение пульсации за ухом, поднимается температура, появляется слабость и головная боль. Внешне при мастоидите ухо (ушная раковина) выглядит оттопыренной, область за ухом припухшая, покрасневшая, болезненная на ощупь.
Чаще всего заболевание поражает детей и молодых людей из-за особенностей строения уха

Основные симптомы

Припухлость за ухом, Болезненное покраснение кожи за ухом, Боль за ухом, Снижение слуха, Головная Боль

Дополнительные симптомы

Звон / шум в ушах

Лечение

Медикаментозное
1) антибиотикотерапия (группа бета-лактамов, группа цефалоспоринов II и III поколения, группа макролидов) – выбор препарата строго после проведения исследований и консультации со специалистом
2) дезинтоксикационная терапия (изотонический раствор Бикарбоната натрия, 5% раствор глюкозы, человеческая плазма) – выведение токсинов из организма
3) Системные глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон) – обладают противовоспалительным действием
4) иммуностимулирующая терапия (Иммуноглобулин, Гипериммунная антистафилококковая плазма) – стимулируют работу иммунитета, помогают быстрее справится с инфекционным возбудителем заболевания

Хирургическое

1) парацентез – под местной анестезией производится прокалывание барабанной перепонки специальной иглой, при этом происходит выведение гноя из полости среднего уха (барабанной полости)
2) антропункция – в сосцевидной отросток вводится игла, через которую отсасывается гнойное содержимое. Затем через иглу вводится дренаж – маленькая трубка. Она позволяет промывать полость отростка и вводить туда лекарственные препараты

При прорыве гноя под кожу за ухом или в полость черепа
3) антротомия – скальпелем выполняется широкое рассечение (надрез) в области сосцевидного отростка. После чего его полость также вскрывается, производится удаление гноя и омертвевших (некротизированных) тканей. После промывания раны её оставляют открытой для наблюдения и введения лекарственных средств, заживление происходит на 3-4 неделе
4) мастоидэктомия – полное удаление сосцевидного отростка, которое производится через обширный надрез. Рану после удаления присыпают антибиотиком и нередко оставляют открытой (не зашивают) для дальнейшего наблюдения и предотвращения распространения гнойного процесса на окружающие ткани

Исследования

Последствия

Проникновение гнойно-воспалительного процесса в полость черепа может привести к менингиту, менинго-энцефалиту, абсцессам мозга и мозжечка. Высока вероятность распространения инфекционного возбудителя мастоидита с током крови и лимфы и возникновения сепсиса.

Врачи

Мастоидит

Воспалительное поражение выступа височной кости черепа – сосцевидного отростка. Сосцевидный отросток расположен позади ушной раковины и на ощупь представляет собой твердый костный валик. Изнутри сосцевидный отросток представлен ячейками, заполненными воздухом, которые разделены между собой тонкими костными перегородками. Специальное отверстие обеспечивает сообщение полости ячеек с со средним ухом (барабанной полостью). Поэтому большинство случаев мастоидита является осложнениями среднего отита. При этом происходит переход инфекции из среднего уха (барабанной полости) в сосцевидный отросток с развитием гнойного воспаления. Происходит разрушение перегородок между ячейками, образовавшаяся полость заполняется гноем. Вскоре давление внутри сосцевидного отростка увеличивается из-за скопления гноя и происходит разрушение костной стенки отростка с прорывом гноя под кожу. При этом за ухом появляется болезненная покрасневшая припухлость, вскоре кожа в этом месте начинает как бы отслаиваться и образуется отверстие (свищ), через которое гной выходит наружу. Иногда разрушение костной ткани отростка происходит в другом месте (в направлении мозга) и тогда гной прорывается в полость черепа.

Основными симптомами мастоидита являются: спонтанные боли позади уха, которые могут отдавать в висок, зубы, затылок, область глаз, возникает ощущение пульсации за ухом, поднимается температура, появляется слабость и головная боль. Внешне при мастоидите ухо (ушная раковина) выглядит оттопыренной, область за ухом припухшая, покрасневшая, болезненная на ощупь.
Чаще всего заболевание поражает детей и молодых людей из-за особенностей строения уха

Лечение

Медикаментозное
1) антибиотикотерапия (группа бета-лактамов, группа цефалоспоринов II и III поколения, группа макролидов) – выбор препарата строго после проведения исследований и консультации со специалистом
2) дезинтоксикационная терапия (изотонический раствор Бикарбоната натрия, 5% раствор глюкозы, человеческая плазма) – выведение токсинов из организма
3) Системные глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон) – обладают противовоспалительным действием
4) иммуностимулирующая терапия (Иммуноглобулин, Гипериммунная антистафилококковая плазма) – стимулируют работу иммунитета, помогают быстрее справится с инфекционным возбудителем заболевания

Хирургическое

1) парацентез – под местной анестезией производится прокалывание барабанной перепонки специальной иглой, при этом происходит выведение гноя из полости среднего уха (барабанной полости)
2) антропункция – в сосцевидной отросток вводится игла, через которую отсасывается гнойное содержимое. Затем через иглу вводится дренаж – маленькая трубка. Она позволяет промывать полость отростка и вводить туда лекарственные препараты

При прорыве гноя под кожу за ухом или в полость черепа
3) антротомия – скальпелем выполняется широкое рассечение (надрез) в области сосцевидного отростка. После чего его полость также вскрывается, производится удаление гноя и омертвевших (некротизированных) тканей. После промывания раны её оставляют открытой для наблюдения и введения лекарственных средств, заживление происходит на 3-4 неделе
4) мастоидэктомия – полное удаление сосцевидного отростка, которое производится через обширный надрез. Рану после удаления присыпают антибиотиком и нередко оставляют открытой (не зашивают) для дальнейшего наблюдения и предотвращения распространения гнойного процесса на окружающие ткани

Последствия

Проникновение гнойно-воспалительного процесса в полость черепа может привести к менингиту, менинго-энцефалиту, абсцессам мозга и мозжечка. Высока вероятность распространения инфекционного возбудителя мастоидита с током крови и лимфы и возникновения сепсиса.

Пройти самодиагностику

Основные симптомы

Припухлость за ухом, Болезненное покраснение кожи за ухом, Боль за ухом, Снижение слуха, Головная Боль

Дополнительные симптомы

Звон / шум в ушах

Исследования

Врачи