Митральный стеноз
Срдечная патология, вызванная аномальным структурным дефектом, препятствующим переходу крови из левого предсердия в желудочек, обусловленного дегенеративными процессами митрального клапана
Основные симптомы
Посинение губ, Румянец с голубым оттенком на щеках, Кашель с выделением розовой мокроты, Одышка при физической нагрузке, Боль в области сердца, Одышка в покое, Неритмичное учащение сердцебиения
Дополнительные симптомы
Приступы удушья в ночное время, Отек голеней, Отек стопы, Бессонница, Общая слабость
Лечение
Терапевтическое
1) ингибиторы АПФ (престариум, лизиноприл) – уменьшение артериального давления
2) адреноблокаторы (корвитол, коронал, небилет) – нормализация ритма сердца, регулируют силу сердечного выброса
3) антиишемические средства (нитроглицерин) – расширение сосудов
4) сердечные гликозиды (дигитоксин, дигоксин) – регулирование ритма и сила сердечных сокращений
5) антикоагулянты (гепарин, аспирин) – предотвращение тромбообразования
6) диуретики (тиазид, индапамид) – устранение выраженных отеков
7) антибиотики (пенициллинового ряда) – предотвращение инфекционных осложнений
Хирургическое
1) комиссуротомия – иссекают сращения, спайки, в области митрального клапана, которые мешают ему функционировать
2) баллонная вульвопластика – к сердцу по сосудам подводят специальный зонд с расширяющимся баллоном на конце. В месте стеноза его раздувают, увеличивая атриовентрикулярное отверстие
3) протезирование клапана – митральный клапан удаляют и меняют на искусственный или биологический имплант
Исследования
Эхо-КГ
ЭКГ
Рентгенография грудной клетки
Чреспищеводное ЭХО-КГ
Стресс -ЭхоКГ
Фонокардиография
Последствия
сердечная недостаточность, легочная гипертензия, аневризма легочной артерии, нарушения сердечного ритма, тромбоэмболия,