Список заболеваний

Почечная недостаточность

Опасное заболевание

Пройти самодиагностику

Выделяют острую и хроническую почечную недостаточность:

Острая почечная недостаточность
Внезапно возникшее нарушение функции почек. Может возникать вследствие недостаточного поступления крови к почкам в результате резкого снижения артериального давления; полного прекращения кровотока в почечных артериях в результате их закупорки (тромбоза или эмболии), а также тяжелого обезвоживания вследствие кровопотери, профузной диареи, неукротимой рвоты; воздействия на почечную ткань токсичных веществ; хирургического удаления единственной оставшейся или единственной функционирующей почки; нарушения проходимости мочеточника единственной функционирующей почки или обоих мочеточников камнями (конкрементами), сгустками крови или сдавливания мочеточников снаружи опухолью

Хроническая почечная недостаточность
Необратимое прогрессирующее снижение или отсутствие фильтрационной и выделительной функции почек вследствие гибели почечной ткани. При этом нарушается снижение диуреза (количества мочи), вплоть до его полного прекращения (отсутствия). Возникает в результате длительного течения других заболевания почек.

Основные симптомы

Данное заболевание не предполагает основных симптомов

Лечение

Общие рекомендации
Высококалорийная (3000 ккал) диета с ограничением белков и соли (до 2-3 г/сут).

Терапевтическое

1) противошоковые мероприятия – переливание эритроцитарной массы, физиологического раствора, плазмы крови, введение больших доз стероидных гормонов, декстранов, раствора альбумина для восполнения потерь жидкости и восстановления объема циркулирующей крови, повышения артериального давления, поддержки сердечной деятельности
2) диуретики (фуросемид, маннитол) – устранение нарушения внутрипочечного кровообращения, обеспечивают снабжение ткани почки кислородом
3) пункция почечной лоханки – применяется при нарушении проходимости мочевыводящих путей, включает в себя введение катетера чрескожно в почечную лоханку, необходима для удаления избытка мочи и устранения отека почки
4) кардиотонические и гипертензивные средства (допамин) – улучшает кровообращение в ткани почки при повышенном сопротивлении сосудов почки
5) соблюдение низкопротеиновой диеты – уменьшение нагрузки на почечную ткань и восстановления функционального состояния почки
6) при наличии очага инфекции показана антибактериальная терапия
7) при наличии артериальной гипертензии и сердечной недостаточности – гипотензивный препараты (например, гидрохлоротиазид, торасемид)
8) при остеопорозе назначают витамин D

Заместительная почечная терапия (применяется при отсутствии результата от проводимого терапевтического лечения)
1) гемодиализ – метод, предполагающий фильтрацию крови пациента через полупроницаемую мембрану методом диффузии, направлен на коррекцию водного баланса, электролитных отклонений, очищение крови от принятых внутрь токсинов
2) гемофильтрация, гемодиафильтрация – методы, включающие в себя фильтрацию крови методом конвекции, направлены на коррекцию водного баланса, электролитных отклонений, очищение крови от принятых внутрь токсинов и замещение потерь крови стерильным раствором, что обеспечивает стабильность артериального давления у пациента во время проведения процедуры

Хирургическое

Трансплантация почки

Последствия

Сердечная недостаточность, отек легких, энцефалопатия, уремическая кома, нарушение свертываемости крови, тромбоцитопения, артериальная гипертензия, перикардит, миокардит, уремический пневмонит, полинейропатия, энтероколит, атрофический гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, остеопороз, остеосклероз, остеомаляция, снижении иммунитета, отек мозга, летальный исход

Почечная недостаточность

Опасное заболевание
Выделяют острую и хроническую почечную недостаточность:

Острая почечная недостаточность
Внезапно возникшее нарушение функции почек. Может возникать вследствие недостаточного поступления крови к почкам в результате резкого снижения артериального давления; полного прекращения кровотока в почечных артериях в результате их закупорки (тромбоза или эмболии), а также тяжелого обезвоживания вследствие кровопотери, профузной диареи, неукротимой рвоты; воздействия на почечную ткань токсичных веществ; хирургического удаления единственной оставшейся или единственной функционирующей почки; нарушения проходимости мочеточника единственной функционирующей почки или обоих мочеточников камнями (конкрементами), сгустками крови или сдавливания мочеточников снаружи опухолью

Хроническая почечная недостаточность
Необратимое прогрессирующее снижение или отсутствие фильтрационной и выделительной функции почек вследствие гибели почечной ткани. При этом нарушается снижение диуреза (количества мочи), вплоть до его полного прекращения (отсутствия). Возникает в результате длительного течения других заболевания почек.

Лечение

Общие рекомендации
Высококалорийная (3000 ккал) диета с ограничением белков и соли (до 2-3 г/сут).

Терапевтическое

1) противошоковые мероприятия – переливание эритроцитарной массы, физиологического раствора, плазмы крови, введение больших доз стероидных гормонов, декстранов, раствора альбумина для восполнения потерь жидкости и восстановления объема циркулирующей крови, повышения артериального давления, поддержки сердечной деятельности
2) диуретики (фуросемид, маннитол) – устранение нарушения внутрипочечного кровообращения, обеспечивают снабжение ткани почки кислородом
3) пункция почечной лоханки – применяется при нарушении проходимости мочевыводящих путей, включает в себя введение катетера чрескожно в почечную лоханку, необходима для удаления избытка мочи и устранения отека почки
4) кардиотонические и гипертензивные средства (допамин) – улучшает кровообращение в ткани почки при повышенном сопротивлении сосудов почки
5) соблюдение низкопротеиновой диеты – уменьшение нагрузки на почечную ткань и восстановления функционального состояния почки
6) при наличии очага инфекции показана антибактериальная терапия
7) при наличии артериальной гипертензии и сердечной недостаточности – гипотензивный препараты (например, гидрохлоротиазид, торасемид)
8) при остеопорозе назначают витамин D

Заместительная почечная терапия (применяется при отсутствии результата от проводимого терапевтического лечения)
1) гемодиализ – метод, предполагающий фильтрацию крови пациента через полупроницаемую мембрану методом диффузии, направлен на коррекцию водного баланса, электролитных отклонений, очищение крови от принятых внутрь токсинов
2) гемофильтрация, гемодиафильтрация – методы, включающие в себя фильтрацию крови методом конвекции, направлены на коррекцию водного баланса, электролитных отклонений, очищение крови от принятых внутрь токсинов и замещение потерь крови стерильным раствором, что обеспечивает стабильность артериального давления у пациента во время проведения процедуры

Хирургическое

Трансплантация почки

Последствия

Сердечная недостаточность, отек легких, энцефалопатия, уремическая кома, нарушение свертываемости крови, тромбоцитопения, артериальная гипертензия, перикардит, миокардит, уремический пневмонит, полинейропатия, энтероколит, атрофический гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, остеопороз, остеосклероз, остеомаляция, снижении иммунитета, отек мозга, летальный исход

Пройти самодиагностику

Основные симптомы

Данное заболевание не предполагает основных симптомов