Поделиться мнением
Список заболеваний
Желудочно-кишечное кровотечение
Опасное заболевание
Кровотечение из поврежденных кровеносных сосудов пищеварительных органов в их просвет. Кровотечения чаще развиваются из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищеводное, желудочное, двенадцатиперстное), реже из нижних (тонкокишечные, толстокишечные, геморроидальные). В зависимости от локализации кровотечения различается клиническая картина заболевания и тактика лечения.
Основные симптомы
Рвота по типу "кофейной гущи", Бледность кожи, Кровь в кале, Черный стул, Рвота алой кровью, Рвота темной кровью, Жажда воды, Общая слабость, Рвота с кровью
Дополнительные симптомы
Пониженное давление, Потеря сознания, Головокружение, Учащенное сердцебиение, Тошнота, Шок, Задержка мочеиспускания, Холодный липкий пот, Безразличие, Боль в животе
Лечение
Терапевтическое
1) инфузионная терапия (например, физиологический раствор, кромезаменители)
2) переливание крови
3) препараты, повышающие свертываемость крови (гемостатитики, коагулянты) – этамзилат, препараты витамина К
Хирургическое
1) экстренная остановка кровотечения
2) при кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода и кровотечении из язвы желудка – эндоскопическая останова путем лигирования, электрокоагуляции или склерозирования сосудов
3) при кровотечении из язвы возможна также резекция желудка с прошиванием язвы, ваготомией (пересечение ветвей блуждающего нерва) и пилоропластикой (пластическая операция концевого отдела желудка)
4) при кровотечении из кишечника выполняется резекция (удаление части) кишки с наложение анастомоза (соустья)
1) инфузионная терапия (например, физиологический раствор, кромезаменители)
2) переливание крови
3) препараты, повышающие свертываемость крови (гемостатитики, коагулянты) – этамзилат, препараты витамина К
Хирургическое
1) экстренная остановка кровотечения
2) при кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода и кровотечении из язвы желудка – эндоскопическая останова путем лигирования, электрокоагуляции или склерозирования сосудов
3) при кровотечении из язвы возможна также резекция желудка с прошиванием язвы, ваготомией (пересечение ветвей блуждающего нерва) и пилоропластикой (пластическая операция концевого отдела желудка)
4) при кровотечении из кишечника выполняется резекция (удаление части) кишки с наложение анастомоза (соустья)
Исследования
Пальпация брюшной полости
Пальцевое ректальное исследование
Эзофагогастродуоденоскопия
УЗИ органов брюшной полости
Клинический анализ крови
Биохимический анализ крови
КЩС крови
Общий анализ мочи
УЗДС портального кровотока
Тонометрия
ЭКГ
Установка назогастрального зонда
Измерение ЧСС
Рентгенография грудной клетки обзорная
Последствия
Постгеморрагическая или железодефицитная анемия, геморрагический шок, острая почечная недостаточность, полиорганная недостаточность
Врачи
Гастроэнтеролог
Общий хирург
Желудочно-кишечное кровотечение
Опасное заболевание
Кровотечение из поврежденных кровеносных сосудов пищеварительных органов в их просвет. Кровотечения чаще развиваются из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищеводное, желудочное, двенадцатиперстное), реже из нижних (тонкокишечные, толстокишечные, геморроидальные). В зависимости от локализации кровотечения различается клиническая картина заболевания и тактика лечения.
Лечение
Терапевтическое
1) инфузионная терапия (например, физиологический раствор, кромезаменители)
2) переливание крови
3) препараты, повышающие свертываемость крови (гемостатитики, коагулянты) – этамзилат, препараты витамина К
Хирургическое
1) экстренная остановка кровотечения
2) при кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода и кровотечении из язвы желудка – эндоскопическая останова путем лигирования, электрокоагуляции или склерозирования сосудов
3) при кровотечении из язвы возможна также резекция желудка с прошиванием язвы, ваготомией (пересечение ветвей блуждающего нерва) и пилоропластикой (пластическая операция концевого отдела желудка)
4) при кровотечении из кишечника выполняется резекция (удаление части) кишки с наложение анастомоза (соустья)
1) инфузионная терапия (например, физиологический раствор, кромезаменители)
2) переливание крови
3) препараты, повышающие свертываемость крови (гемостатитики, коагулянты) – этамзилат, препараты витамина К
Хирургическое
1) экстренная остановка кровотечения
2) при кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода и кровотечении из язвы желудка – эндоскопическая останова путем лигирования, электрокоагуляции или склерозирования сосудов
3) при кровотечении из язвы возможна также резекция желудка с прошиванием язвы, ваготомией (пересечение ветвей блуждающего нерва) и пилоропластикой (пластическая операция концевого отдела желудка)
4) при кровотечении из кишечника выполняется резекция (удаление части) кишки с наложение анастомоза (соустья)
Последствия
Постгеморрагическая или железодефицитная анемия, геморрагический шок, острая почечная недостаточность, полиорганная недостаточность
Основные симптомы
Рвота по типу "кофейной гущи", Бледность кожи, Кровь в кале, Черный стул, Рвота алой кровью, Рвота темной кровью, Жажда воды, Общая слабость, Рвота с кровью
Дополнительные симптомы
Пониженное давление, Потеря сознания, Головокружение, Учащенное сердцебиение, Тошнота, Шок, Задержка мочеиспускания, Холодный липкий пот, Безразличие, Боль в животе
Исследования
Пальпация брюшной полости
Пальцевое ректальное исследование
Эзофагогастродуоденоскопия
УЗИ органов брюшной полости
Клинический анализ крови
Биохимический анализ крови
КЩС крови
Общий анализ мочи
УЗДС портального кровотока
Тонометрия
ЭКГ
Установка назогастрального зонда
Измерение ЧСС
Рентгенография грудной клетки обзорная
Врачи
Гастроэнтеролог
Общий хирург